신부전증 진단을 받은 강아지에게 어떤 식단이 필요할까요? 강아지 신부전증 식단을 중심으로, 질환의 원인부터 단계별 증상, 맞춤 식이요법, 식품 선택 기준까지
보호자 입장에서 꼭 알아야 할 정보를 상세하게 정리했습니다.
강아지 신부전증이란? : 개념부터 구분까지
정의
신부전증이란 강아지의 신장이 정상적인 역할을 하지 못하게 되는 상태를 말합니다. 즉, 노폐물 배출, 전해질 조절, 수분 조절, 호르몬 생산 등의 기능이 점차 떨어지게 되는 상태입니다. 크게 두 가지 형태로 나뉩니다.
급성 신부전(AKI)
갑작스럽게 신기능이 떨어지는 경우이며, 조기 진단과 치료를 받으면 회복될
가능성이 있습니다.
주요 원인에는 중독(예: 포도, 자일리톨, 이부프로펜),
급성 감염, 요로폐색,
심한 탈수 등이 포함됩니다.
만성 신부전(CKD)
수개월에서 수년 동안 서서히 진행되는 형태이며, 손상된 신장은 다시 회복되지
않고 점차 악화되므로 진행 억제가 주된 목표가 됩니다.
원인으로는
노화, 유전적 기형, 만성 신우신염, 당뇨, 고혈압, 면역 질환, 신장
종양
등이 있습니다.
강아지 신부전 원인
다양한 원인들이 신장을 손상시키고, 시간이 지나면서 만성 신부전으로 이어집니다. 보이지 않는 내부 손상이 누적되어 증상이 나타나기까지 시간이 오래 걸리기 때문에, 정기적인 건강검진과 보호자의 관찰이 필수적입니다.
| 분류 | 대표 원인 |
|---|---|
| 유전/선천성 | 다낭성 신장, 신형성부전, 단측 신장 |
| 감염성 | 신우신염, 렙토스피라증 |
| 중독성 | 포도, 자일리톨, 백합, 부적절한 약물(이부프로펜 등) |
| 대사성 | 당뇨, 부갑상선 기능 이상, 고칼슘혈증 |
| 순환장애 | 저혈압, 심부전으로 인한 신장 관류 저하 |
강아지 신부전 발작
요독성 뇌증에 의한 신경계 증상
신장이 제 기능을 하지 못하면 체내에 독소가 쌓이게 되며, 이 독소가 뇌로 영향을 주면 요독성 뇌증이 나타날 수 있습니다. 이는 4기 신부전 환자에서 종종 나타나며, 발작 또는 신경계 이상 증상을 동반합니다.
이런 증상은 주의하세요
- 눈동자 떨림, 안구 진탕
- 혼란스러운 행동, 위치 인식 장애
- 갑작스러운 자세 불안정, 비틀거림
- 반복적인 경련, 뒷다리 경직
응급 진료가 필요한 순간
발작이 1분 이상 지속되거나, 하루 두 번 이상 발생하거나, 구토·탈수·심한
무기력과 동반되면 즉시 병원을 방문해야 합니다. 늦어지면
심각한 신경계 손상으로 이어질 수 있습니다.
강아지 신부전 단계
국제신장학회(IRIS) 기준에 따라 신부전은 1기부터 4기까지 나뉘며, 혈액검사 수치와 증상을 기반으로 나누어집니다. 각 단계마다 식단과 치료 전략이 달라집니다.
1기
- 크레아티닌 < 1.4 mg/dL / SDMA < 18 µg/dL
- 증상은 거의 없으며, 정기검진이나 우연히 발견되는 경우가 많습니다.
- 물을 많이 마시는 등의 초기 변화가 있을 수 있으며, 식단 조절을 시작하는 것이 중요합니다.
2기
- 크레아티닌 1.4~2.8 mg/dL / SDMA 18~35 µg/dL
- 체중 감소, 식욕 저하, 가끔 구토와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 이 시점부터 인 제한 및 오메가3 보충을 권장합니다.
3기
- 크레아티닌 2.9~5.0 mg/dL / SDMA 36~54 µg/dL
- 구토, 설사, 입 냄새, 무기력, 탈수 증상이 나타납니다.
- 처방식 및 약물 치료, 인 결합제, 수액 요법이 함께 필요합니다.
4기
- 크레아티닌 > 5.0 mg/dL / SDMA ＞54 µg/dL
- 식욕 상실, 구강 궤양, 체중 급감, 빈혈, 신경 증상까지 동반됩니다.
- 집중 치료와 더불어 보호자의 세심한 관리가 요구됩니다.
치료 원칙: 약물보다 식단이 먼저
치료의 기본은 다음 세 가지로 요약됩니다.
- 수분 보충
- 식이 조절
- 약물 보조
이 중에서도 식단 조절이 가장 중요한 치료의 축입니다.
적절한 식단은 노폐물 배출 부담을 줄이고, 염증과 전해질 불균형을 최소화합니다.
보호자가 매일 집에서 실천할 수 있는 치료 수단으로,
식단이 강아지의 생존과 삶의 질을 좌우합니다.
1기, 2기, 3기, 4기 단계별 식단
| 단계 | 단백질 | 인 | 오메가3 | 기타 포인트 |
|---|---|---|---|---|
| 1기 | 제한 없음 또는 소량 제한 | 인 섭취 제한 시작 | 선택적 보충 | 고수분 식단 도입 |
| 2기 | 제한된 고품질 단백질 | 인 제한 본격화 | 보충 권장 | 식사량 조절 필수 |
| 3기 | 저단백 처방식 | 인 결합제 사용 통한 체외 배출(체내 인 흡수 제한) | 고용량 필수 | 보조제와 수액 병행 |
| 4기 | 극저단백 | 약물 + 처방식 병행 | 고용량 오메가3 필수 | 강제 급여 고려, 입 관리 병행 |
강아지 신부전증 식단: 추천 식품과 피해야 할 음식
급여 권장 식품
- 단백질: 흰살 생선, 삶은 닭가슴살, 달걀 흰자
- 탄수화물: 고구마, 단호박, 현미
- 채소: 브로콜리, 애호박, 당근
- 과일: 사과, 블루베리, 수박
- 지방: 연어 오일, 아마씨유
급여 금지 식품
- 붉은 고기, 내장육, 건조육 간식
- 포도, 자일리톨, 토마토, 뼈 간식
- 고단백 일반 사료, 캣푸드
- 나트륨 함량 높은 시판 간식류
수제식? 처방사료? 어떤 선택이 더 좋을까?
✔ 처방사료 장점
- 정확한 영양 비율과 균형 유지
- 인과 나트륨 제한이 체계적으로 설계됨
✔ 수제식의 경우
- 수의사 또는 반려동물 영양사와 필수 상담 후 진행
- 단백질, 인, 나트륨 비율 계산이 매우 까다롭고 오류 시 악화 가능
- 오메가3, 인결합제 등 부가적 보조요법 포함 필요
-
1~2기까지는 제한적 허용 가능하나, 3~4기부터는 처방식 우선 원칙
신부전 강아지를 위한 보호자의 실수 Top 5
- 단백질을 아예 끊음 → 근육 손실과 대사 악화로 오히려 위험
- 물만 자유롭게 주고 식사량은 방치함 → 탈수 시 수액 요법 병행 필수
- 과일 주스나 단 과일을 급여 → 전해질 불균형, 신장 부담 초래
- 건조 오리, 고단백 간식 급여 → 인·나트륨 과잉으로 병세 악화
- 설사 시 식단 중단 → 전해질 교란 및 영양 불균형 발생
예후: 생존기간
| 단계 | 생존 중간값 |
|---|---|
| 1기 | 400일 이상 |
| 2기 | 200~400일 |
| 3기 | 110~200일 |
| 4기 | 14~80일 |
이는 평균값이며, 정확한 단계 진단과 적극적인 식이 조절을 통해
수년간 건강을 유지하는 사례도 있습니다.
마무리
강아지 신부전증은 조기 식단 조절을 통해 진행 속도를 늦출 수 있는 질환입니다. 수의사의 지도하에 단계별 맞춤식단을 시행하고, 수분 보충과 꾸준한 검진을 병행하면 아이의 삶의 질을 충분히 지켜낼 수 있습니다. 가장 중요한 건 보호자의 빠른 관찰이며, 식단이 바로 치료입니다.
FAQ
Q. 강아지가 자주 물을 마시고 소변을 자주 보면 신부전일까요?
네. 초기에는 물을 많이 마시고, 소변량이 많아지는 것이 주요 증상 중 하나입니다. 정확한 진단을 위해 소변검사와 혈액검사를 받아야 합니다.
Q. 강아지 신부전증에는 단백질을 아예 끊어야 하나요?
아닙니다. 질 좋은 단백질을 제한된 양으로 공급해야 하며, 완전 배제는 근육 손실로 이어질 수 있습니다.
Q. 신부전 강아지는 어떤 간식을 줄 수 있나요?
낮은 인, 나트륨 함량의 수제 간식 또는 수의사 추천 저단백 간식을 선택해야 하며, 일반 시판 간식은 피하는 것이 안전합니다.